Від чого призначають Налбуфін:
Налбуфін - це анальгетик, що відноситься до групи опіоїдів. Він використовується для лікування гострого та хронічного болю.
Гострий біль:
- Післяопераційний біль.
- Травматичний біль.
- Біль при онкологічних захворюваннях.
Хронічний біль:
- Біль у спині.
- Біль у суглобах.
- Біль при нейропатії.
Важливо:
- Прийом Налбуфін-Дарниці обмежений, оскільки може викликати залежність.
Препарат призначається, якщо інші методи знеболювання:
- Не переносяться пацієнтом.
- Чи не дають достатнього ефекту.
Протипоказання щодо застосування Налбуфіну:
Налбуфін не слід приймати, якщо у вас:
- Алергія на будь-який компонент препарату.
- Закупорка кишківника.
- Гострі запальні захворювання у животі (наприклад, апендицит чи панкреатит).
- Легкий біль, який можна зняти іншими знеболюючими.
- Тяжка астма або проблеми з диханням.
- Пригнічення дихання, підвищений рівень CO2 у крові, легеневе серце.
- Гостро алкогольне отруєння, марення чи судоми.
- Сильне пригнічення центральної нервової системи, підвищений тиск у голові, травма голови.
- Ви приймаєте інгібітори МАО (антидепресанти).
- Ви вагітні або годуєте грудьми (за винятком пологів).
Як приймати Налбуфін:
Вводити Налбуфін може лише навчений медперсонал.
Перед застосуванням:
- Обов'язково мати під рукою налоксон, реанімаційне обладнання та кисень.
- Розрахувати індивідуальну дозу для кожного пацієнта з огляду на:
- Силу болю.
- Реакцію препарат.
- Досвід знеболювання.
- Ризик залежності.
Під час застосування:
- Уважно стежити за пацієнтом, особливо у перші 24-72 години.
- Коригувати дозу за необхідності.
Налбуфін сумісний з:
- 0,9% розчином хлориду натрію.
- 5% розчин глюкози.
- розчином Хартмана.
Перед застосуванням:
- Перевірте розчин на наявність механічних включень та зміну кольору.
Дозування:
- Дорослим: 10 мг підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно кожні 3-6 годин.
- Максимальна одноразова доза: 20 мг.
- Максимальна доза: 160 мг.
- При анестезії: дози вищі.
- Титрування: вибір індивідуальної дози.
- Контроль: за пацієнтом, оцінка болю та побічних ефектів.
- Припинення застосування: поступове зниження дози.
Дітям:
Чи можна використовувати Налбуфін під час вагітності:
Вагітність:
- Дослідження на людях не проводили.
- Налбуфін проникає через плаценту та протипоказаний вагітним.
- Тривале застосування опіоїдних анальгетиків може призвести до синдрому відміни у новонароджених.
- Ризик уроджених дефектів та викидня невідомий.
- Застосування під час вагітності можливе лише за крайньої необхідності.
Перейми та пологи:
- Налбуфін швидко проникає крізь плаценту.
- Може викликати побічні ефекти у плода та новонародженого.
- Слід застосовувати лише за необхідності, коли користь матері перевищує ризик для немовляти.
- Не рекомендується застосовувати безпосередньо перед пологами.
- Може подовжити тривалість пологів.
Передозування та побічні ефекти Налбуфіну:
Симптоми передозування:
- Пригнічення дихання
- Сонливість
- Заціпеніння
- Слабкість м'язів
- Холодна та липка шкіра
- Звуження зіниць
- Набряк легенів
- Брадикардія
- Часткова чи повна обструкція дихальних шляхів
- Атипове хропіння
- Смерть
Лікування передозування:
- Відновлення прохідності дихальних шляхів
- Штучна вентиляція легенів
- Кисень
- Вазопресори
- Антагоністи опіоїдів (налбуфін, налмефен)
Побічні ефекти:
- Нервова система: нервозність, ейфорія, слабкість, запаморочення, головний біль, оніміння, поколювання, м'язова ригідність.
- Психіка: звикання, сплутаність свідомості, дисфорія, галюцинації, ейфорія, неспокій, нервозність.
- Зір: нечіткість зору, міоз.
- Дихання: пригнічення дихання, задишка.
- Серце: артеріальна гіпертензія чи гіпотензія, брадикардія, тахікардія.
- Травлення: запор, нудота, блювання, сухість у роті, біль у животі.
- Печінка: порушення функціональних показників.
- Сечовидільна система: антидіуретичний ефект, спазм сечовивідних шляхів.
- Репродуктивна система: зниження лібідо чи потенції, аменорея чи безплідність.
- Шкіра: свербіж, печіння, кропив'янка.
- Інші: утруднення мови, позиви до сечовипускання, помутніння зору, гіперемія, реакції на місці ін'єкції.